A Importância da Reabilitação Intensiva após Acidente Vascular Cerebral (AVC)

A Organização Mundial de Saúde define o Acidente Vascular Cerebral, vulgarmente designado por AVC como uma síndrome caraterizada por sinais clínicos focais (por vezes globais) de alteração das funções cerebrais, de origem vascular, que se estabelecem de forma aguda e que permanecem mais de 24 horas.

As lesões cerebrais resultantes do AVC podem incluir várias estruturas encefálicas: hemisférios cerebrais, cerebelo, tronco cerebral ou gânglios da base, cuja manifestação (ou complicações) é muito variável, dada a grande especificidade e complexidade que estas estruturas apresentam em termos funcionais.

Desta forma, são extensas as deficiências que podemos observar após um AVC: alterações nas funções do movimento (força, coordenação, equilíbrio, destreza), comunicação, deglutição, visuais, intestinais, urinárias ou mentais, provocando limitações nas atividades diárias e restrições na participação social.

Apesar da taxa de mortalidade por doenças cerebrovasculares ter diminuído nos últimos anos, o AVC mantém-se como uma das principais causas de morte no nosso pais e a principal causa de dependência e de incapacidade.

Devido às complicações serem muito variáveis, extensas e profundas, as equipas interdisciplinares e a comunidade científica discutem permanentemente as técnicas, os programas e parâmetros que poderão ser mais eficazes na reabilitação neurológica. A intensidade das sessões é um dos fatores que mais tem merecido investigação. Não é avaliada quanto à «carga» ou à «força», como o termo poderia sugerir, mas sim relativamente ao tempo por sessão e/ou em termos de repetição/treino das tarefas. No caso do AVC, a Direção Geral de Saúde já definiu que a reabilitação intensiva corresponde a um período diário de terapia, superior a três horas. A repetição de tarefas ou de exercício é outro princípio importante, uma vez que reforça as conexões entre os neurónios, promovendo o aumento da plasticidade sináptica (a forma como estas células melhor comunicam entre si).

O Grupo HPA Saúde possui um corpo multiprofissional a operar na área da reabilitação neurológica com a adoção de programas intensivos e interdisciplinares. Na primeira consulta e após uma avaliação intensiva das deficiências, das limitações e restrições do individuo, é proposto um plano de terapia intensiva que pode atingir até seis horas por dia, cinco dias por semana, durante oito semanas. O centro e o foco da equipa interdisciplinar são o utente e a sua família, cujos objetivos e expectativas são respeitados e trabalhados pelos restantes elementos envolvidos: Médico Fisiatra, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, Terapeuta da Fala e Neuropsicólogo.

Os resultados e a satisfação têm sido muito positivos, da mesma forma que a motivação e a dedicação da equipa, que diariamente investiga e analisa inovações tecnológicas e terapêuticas capazes de oferecer mais qualidade de vida, autonomia e independência a estes doentes e famílias.

Espaço Saúde do Hospital Particular do Algarve

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